本报讯,经由中华医学会内分泌学分会近期公布的中国城市居民甲状腺疾病流行病学调查数据揭示出一个令人关注的现实。在接受调查的庞大样本群体中,每15位居民中即有一位患有临床甲减和亚临床甲减(统称甲减),而每5人中就有一人存在甲状腺结节。此次调查覆盖了我国中东部城市的广泛区域,旨在深入甲状腺疾病与碘营养状况之间的关系。
本次调查涉及北京、成都、广州等十个大城市,对超过15000名20岁以上的社区常驻居民进行了系统性的甲状腺疾病流行病学调查。除了问卷调查和现场体格检测,还进行了甲状腺检查,并采集了空腹静脉非抗凝血和空腹尿样标本。与几年前的数据相比,甲减的患病率已从3.8%上升到了6.5%,而甲状腺结节的患病率也从10.2%上升到了近18.6%。这一明显的增长趋势揭示了甲状腺疾病在我国城市居民中的普遍性和日益增长的发病趋势。
中华医学学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长滕卫平对此进行了深入解读。他指出,本次调查选取的十个城市中,有四个处于碘超足量状态,六个处于碘充足状态,这一结果基本上反映了我国中东部城市的碘营养状况。这一重要信息对于我们理解甲状腺疾病与碘摄入之间的关系至关重要。
滕卫平强调,本次调查不仅揭示了我国城市人群甲状腺疾病的患病率,更重要的是揭示了其与碘营养状态之间的紧密联系。在碘超足量地区,临床甲减、亚临床甲减和甲状腺自身抗体的患病率均显著高于碘充足地区,这一结果从流行病学角度证实,尿碘中位数超过200微克/升是不安全的。这对于我们理解和预防甲状腺疾病具有重要意义。
在此背景下,内分泌学界对于卫生部最近公布的食品安全国家标准《食用盐碘含量(征求意见稿)》中的修订表示完全赞同。滕卫平指出,将食盐加碘含量的上限从60毫克/公斤下调至30毫克/公斤的决策是基于科学的证据和调查数据,有助于更好地平衡碘摄入与甲状腺疾病之间的关系。此次调查为调整后的碘盐标准提供了基线数据,对于监测城市居民碘营养状况和甲状腺疾病患病率具有重要意义。这对于我们未来的公共卫生政策和疾病预防策略的制定具有重要的参考价值。
这一调查不仅揭示了问题的存在,更为我们提供了解决问题的方法和数据支持。期待在未来的日子里,我们能够基于这些科学的数据和证据,制定出更加精准有效的公共卫生政策,为人民的健康福祉做出更大的贡献。