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是慢性支气管炎吗

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  • 2025-04-19 21:17
  • 来源:www.renliuw.cn
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自述者今年十九岁,男性。近期四个月的咳嗽困扰着他,早晚时分尤为严重,而白天情况稍好。咳嗽时少痰或无痰,服用某些药物时咳嗽会缓解,但停药后症状会复发。全胸片结果显示两肺纹理增多。曾经尝试过罗红霉素、醋酸地塞米松片以及茶新那敏片的治疗,服药期间情况尚可,停药后又见复发。想要寻求确诊及有效的治疗方案。

经过多位专家的分析,可以大致概括如下:

①慢性咽炎的可能性存在,可以尝试使用慢咽舒宁或铁笛丸等药物,含一些含片以缓解症状。

②目前的情况还未足以确诊为慢性支气管炎。慢支炎通常会有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。建议进行输液治疗,可能是因为之前的服药治疗并未彻底治愈,导致症状反复。

③考虑存在支气管炎的情况,但还不能断定为慢性。若连续两年都出现此情况,则可确诊为慢性支气管炎。预防急性复发是关键,需要注意提高免疫力,避免冷风、致敏物质的刺激,并积极治疗上呼吸道感染。所用药物主要是抗过敏药,症状控制时可以停药或减量。

④考虑到肺部存在炎症,不建议使用醋酸地塞米松这类激素药物。建议到当地结防所查PPD,排除结核病可能性。若是过敏性的,需避免过敏原。

⑤支气管炎可能是由病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等损害支气管粘膜所致。治疗时需到医院雾化吸入,选择敏感抗生素治疗,平时应加强体育锻炼,增强体制,提高免疫力,感冒后积极治疗。

⑥长期咳嗽和胸片纹理增多都是支气管炎的症状。需要去医院抽血检查是否有支原体感染,同时提高免疫力。

⑦目前尚未达到慢支的诊断标准,不能诊断为慢性支气管炎。不建议继续使用激素,应服用消炎、止咳化痰药物,并应用止咳糖浆。期间要注意多喝水,锻炼身体,增强体质,减少感冒的发生。

⑧考虑为慢性支气管炎,预防感冒和感染是重点。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴有喘息时,应予解痉平喘治疗。

⑨自述的情况可能是气管炎造成的长期咳嗽。治疗需通过口服和外用药物联合进行,建议口服阿奇霉素、舒喘灵、异丙嗪和咳速停等药物,同时外用伤湿止痛膏贴敷北部的肺腧穴。

对于如何治疗,专家建议应根据具体情况进行个性化治疗,并在医生的指导下进行规范用药。加强锻炼、提高机体免疫力、预防感冒和反复感染是预防慢性支气管炎的关键。

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