关于糖尿病用药与洗肾的误解
据统计数据显示，国内约有160万名糖尿病患者。令人震惊的是，许多患者对于胰岛素注射存在诸多误解，误以为一旦用药就无法避免走上洗肾的道路。今天，我们就来深入这一观点。
医师们经常碰到这样的患者，他们因为长期的血糖控制不佳，面临着洗肾或失明等血管并发症的风险。这些并发症并非由用药导致，而是长期血糖控制不当的恶果。相反，正确使用胰岛素可以让胰脏得到休息，恢复其正常运作的能力。
有一位54岁的女主管，患有20多年的糖尿病，尽管长时间在各医院就诊，但血糖控制情况始终不理想。她对胰岛素注射持有强烈的排斥心理。由于糖化血色素（HbA1c）长时间过高，她曾两次陷入生命危机。医师们反复强调用药控制血糖的重要性，但她始终无法克服内心的抗拒，甚至停止了回诊接受进一步的诊疗。
书田诊所新陈代谢科主任洪建德表示，这名女子的糖化血色素高达10.9%，远远超过了正常的5.6%，这使她处于心肌梗塞的高风险之中。除了心血管疾病，长期血糖控制不佳还会导致脑中风等大血管并发症，甚至引发视网膜病变、肾病变、神经病变等全身性问题。
对此，台北荣总新陈代谢科主治医师石光中强调：“早期施用胰岛素可以有效降低糖尿病血管病变的几率。”国外的研究已经证实，糖化血色素每降低1%，不仅有助于减少眼病变、肾病变及神经病变的风险达35%，还能降低大血管并发症如心血管疾病、脑中风及四肢周边血管疾病的机率达18%。
洪建德主任指出，预防糖尿病、控制血糖的关键在于饮食调整、适量运动、体重控制以及规则使用胰岛素或其他降血糖药物。许多患者因为担心药物的副作用而不敢用药，这种做法反而可能导致截肢、洗肾或失明等严重后果。我们必须明确一点：正确使用药物是控制糖尿病、预防并发症的关键。
在此，我们提醒广大糖尿病患者，不要盲目排斥药物治疗。与医师密切合作，遵循医嘱，正确使用药物，才能更好地控制血糖，降低并发症的风险。也要保持良好的生活习惯和健康的饮食方式，共同为战胜糖尿病而努力。
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