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胃腺瘤性瘜肉易癌化 内视镜切除

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  • 2025-04-21 11:29
  • 来源:www.renliuw.cn
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胃瘜肉:一种临床常见消化道疾病

在繁忙的内科门诊中,胃瘜肉无疑是一个常见的临床焦点。医生们经常面对这样的病患,而患者们也经常对此充满疑虑和担忧。那么,究竟什么是胃瘜肉?又该如何应对呢?让我们一起来了解一下。

胃肠瘜肉是消化道管腔内黏膜上生长的赘肉。虽然听起来有些让人不安,但大多数的胃瘜肉并不需要立即切除。据高雄阮综合医院消化内科主治医师张维兴表示,大部分患者可以与胃瘜肉和平共处一生。有一种特殊的瘜肉类型——腺瘤性瘜肉,其癌变风险较高,一旦发现,应立即采取手术切除。

那么,哪些胃瘜肉需要切除呢?张维兴医师强调,如果瘜肉较大,出现上腹不适、出血、解黑便等症状,或者瘜肉长在胃镜难以到达的位置,都应该考虑手术切除。而对于较小的瘜肉,定期追踪观察即可。

关于胃瘜肉的形成原因,目前尚不完全清楚。可能与先天因素、发炎、胃部分切除后的胆汁刺激以及幽门螺旋杆菌感染有关。但需要注意的是,虽然幽门螺旋杆菌感染可能与胃瘜肉的产生有关,但到目前为止,仍缺乏直接证据。

对于胃瘜肉的治疗,开刀并不是首选方式。张维兴医师表示,大部分胃瘜肉可以通过内视镜技术轻松切除。这种技术利用一种套环将瘜肉套住,然后通电流将瘜肉绞断并取出。但切除后需要注意并发症的发生,如出血、穿孔等。较大的瘜肉切除后,发生并发症的风险也较高。临床医师会根据瘜肉的大小、根部范围和位置来评估风险,并决定是否需要住院治疗。

另一方面,多数胃瘜肉是良性的,其成长速度较慢。如果切片报告为增生性瘜肉或胃底腺瘜肉,这些都是“本性良好”的瘜肉,只需定期追踪观察即可。如果切片报告是腺瘤性瘜肉,无论大小都应立即切除。

在切除胃瘜肉后,患者还应持续观察是否有解黑便情况。病理报告通常在切除后一周内得出。如果报告异常,患者应在肠胃科门诊接受治疗。如果报告正常,患者需要每年进行追踪检查。

虽然胃瘜肉可能会引发一些担忧和焦虑,但大部分胃瘜肉都是良性的,不需要过度治疗。患者只需定期追踪观察,并根据医生的建议进行治疗即可。如果您有关于胃瘜肉的疑虑或担忧,请及时咨询专业医生以获得更详细的建议和治疗方案。

(注:以上内容仅供参考,不能作为医学诊断依据。如有疑问或症状,请及时就医。)

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