百日咳,这是一种源自百日咳杆菌的高度传染性疾病,以其强烈的传染性,如一位隐形的传播者,悄无声息地侵蚀着人们的呼吸道。一旦感染,其痉挛性的咳嗽会伴随着患者度过漫长的时光,且在其咳嗽期结束后的三周内,甚至在使用有效抗菌素后的五日内,传染性仍然顽固存在。面对这样的病魔,对于未获得免疫力或免疫力较低的人群,被其传染的概率高达80%以上。对于百日咳患者,及时的隔离是阻止病毒传播的关键措施。对于易感人群,积极接种疫苗是至关重要的。尤其对于免疫力较低的人群更要注重预防。
关于百日咳的治疗,首先要保证患者的环境安静、空气新鲜,温度适宜。避免任何可能诱发痉咳的因素是关键。此时的患者需要充足的营养摄入,易于消化的食物是他们的首选。补充各种维生素和钙剂也是必不可少的。对于因恐惧、忧虑和烦躁引发的痉咳,镇静剂能有效缓解。如异丙嗪和苯等药物可以帮助患者稳定情绪,保证良好的睡眠。对于咳嗽剧烈的患者,镇咳药可以给予帮助。如果痰液粘稠,可以采用雾化吸入的方式。对于惊厥的患者,可以使用安定、复方氯丙嗪或苯等药物来止惊。对于小婴儿和出现窒息的患者,应有专人守护,及时给予吸痰、人工呼吸和给氧。如果出现脑水肿,需要及时进行脱水治疗,防止脑疝的出现。
在抗菌治疗方面,卡他期应用抗生素可以显著减轻甚至阻止痉咳的发生。进入痉咳期后应用抗生素虽不能缩短病程,但能有效缩短排菌期并预防继发感染。红霉素是首选药物,因其对百日咳杆菌敏感并能渗入呼吸道分泌物中达到有效浓度。剂量为每日30至50mg/kg,可以口服也可以静脉滴注。近年来,新的大环内酯类抗生素如罗红霉素和阿奇霉素也常被选用,具有抗菌作用强、胃肠道反应较少的优点。而氨苄青霉素的疗效较差,氯霉素虽然疗效较好但有可能导致粒细胞减少。
除了传统的治疗方法外,负氧离子治疗也为百日咳的治疗提供了新的选择。负氧离子能有效强化气管粘膜上皮的纤毛运动,改善肺泡的分泌功能和肺的通气换气功能,具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率以及镇咳等功效。对于鼻炎、气管炎以及儿童百日咳等疾病,负氧离子治疗展现了良好的治疗效果。
百日咳是一种高度传染性疾病,对其的预防和治理需要多方面的综合措施。除了及时隔离和接种疫苗外,在治疗和护理过程中也需要注重患者的营养摄入和心理状态。新的治疗方法如负氧离子治疗也为百日咳的治疗提供了更多的选择。