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血压忽高忽低 降血压药何时吃?

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  • 2025-04-18 16:07
  • 来源:www.renliuw.cn
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血压的波动,何时需开始服用降血压药?

面对血压值的高高低低,许多人都感到困惑,不知道何时需要开始服用降血压药物。传统的方法建议,经过饮食调整及规律运动后,若血压仍无法控制在目标范围内,再考虑用药。最近的医学研究给出了不同的观点。

台湾高血压学会的秘书长、台大医院心脏内科主治医师王宗道表示,高血压的出现,意味着中风和心血管疾病的风险随即产生。为了防范这些潜在危机,现在的治疗指南倾向于早期使用药物降压。如果患者在饮食、运动等生活方面的控制做得很好,有可能减少药物甚至停药。但如果血压仍然顽固不降,可能需要考虑是否存在其他疾病导致血压难以控制。

双和医院心脏内科主治医师赖志泓指出,人的血压本身就有波动,不能仅凭一次血压值就断定是否有高血压。多次测量血压是必要的,如果大多数数值都偏高,才应怀疑高血压的可能。他建议民众可在家中多次测量血压,以了解自身血压的真实情况。

那么,如何正确测量血压呢?测量血压应在心平气和的状态下进行。如果在家测量的血压值多次偏高,应前往医院由医师确诊。依照世界卫生组织的准则,测量血压必须在休息后、心平气和的情况下进行,这样数值才具有参考价值。

除了多次测量血压,观察血压变化外,情绪、压力、活动等也会影响血压的起伏。建议早上起床一个小时内(未服用药物前)和晚上睡前一个小时内测量血压。早晚各测两次,两次时间间隔1分钟。不少民众认为每次在家测量的血压值都不一样,于是选择不量。这是错误的做法。因为医师在制定高血压治疗策略时,居家量测的血压值具有重要的参考价值。

值得一提的是,部分高血压患者属于“单纯收缩性高血压”,即收缩压偏高而舒张压正常。这类患者发生中风、心肌梗塞的危险机率并不低。不管是收缩压还是舒张压,只要有任一数值偏高,即应接受治疗。

高血压的防控是一个长期且复杂的过程,需要患者与医师的紧密合作。通过合理的药物和生活方式调整,有效控制血压,降低中风和心血管疾病的风险。【常春月刊361期】有更多精彩内容,值得一读。

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