在各种心脏疾病自然演变过程中,慢性心脏功能衰竭(心衰)是许多患者必须面对的挑战。对于心脏病患者来说,了解自身心脏功能的状态是十分重要的,以便能够及早进行心衰的防治。
有一种被称为“六分钟步行试验”的运动测试,被广泛应用于评估心脏功能状态。测试的过程相当简单:在平坦的地面上划定一条30.5米长的直线,两端放置椅子作为标记。患者在这条直线上往返行走,步速由患者根据自身能力决定。每两分钟,测试人员会报时并记录患者出现的任何不适,如气促和胸痛等。如果患者在测试过程中感到体力不支,可以随时休息或中止测试。六分钟后,测试结束,专业人员将根据患者行走的距离来评估其心脏功能状态。
美国的专家根据患者的步行距离,将这种测试分为四个等级:一级是少于300米,二级是300-374.9米,三级是375-449.5米,四级是超过450米。级别越低,代表心脏功能越差。达到三级和四级的患者,其心脏功能可视为接近或已达到正常水平。
研究还发现,这种测试对于预测患者的心衰死亡风险和住院风险具有很高的价值。例如,一级步行距离的患者,其未来因心衰死亡的风险是四级患者的三倍,且在八个月内住院的风险高达十倍。这种测试还可以用来比较不同治疗方法的效果和优劣,提供的资料与仪器测出的心功能数据相吻合。
如果您想进行这项测试,可以先量出自己的步距,然后用手表计时,在室内或室外行走六分钟,计算步行的距离,再参照上述的等级标准来评估自己的心脏功能。对于心功能不佳,特别是年龄较大的患者,最好在初次测试时寻求医生的指导。如果在测试过程中出现任何不适,如胸痛、气促或体力不支等,应立即停止测试,以避免加重心衰或其他并发症。
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