面瘫,一种常常被人们称为“毁容病”的病症,其实并非那么陌生。面神经麻痹,也就是人们常说的面瘫,分为周围性和中枢性两种类型。其中,周围性面瘫的发病率较高,尤其是面神经炎或贝尔麻痹,更是常见。这种病症主要表现为面部肌肉的运动障碍,使得面部表情变得僵硬、怪异。
当支配面部表情的面神经受到损伤时,就会出现这种面部肌肉瘫痪的现象。具体表现为嘴歪眼斜,面部两侧极度不对称。患者还可能面临诸多困扰,如嘴巴无法完全闭合,眼睛无法紧闭,导致吃饭后难以漱口,甚至脸部麻木。这种情况在日常生活中会严重影响患者的面部功能及自信。
中枢性面瘫和周围性面瘫是两种不同类型的面神经麻痹。中枢性面瘫是由于病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,主要表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪,常常伴随肢体瘫痪、味觉和唾液分泌障碍等临床特点。而周围性面瘫则是由面神经运动纤维发生病变造成的,表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等。其中最常见的是面神经炎,即贝尔麻痹。
这种病症的病因多种多样,可能是由于脉络空虚、感受风寒、肝肾风阳上扰等因素导致。七情过极、内囊受损、颅内病变、耳源性疾病、肿瘤、外伤、中毒等都可能成为诱因。值得注意的是,掏耳朵、剔牙、饮酒以及大汗时突然受凉等都可能是本病的最常见诱因。
临床表现上,双侧一重一轻型面肌瘫痪是最常见的症状。患者可能出现不能蹙额与皱眉、眼不能闭合或闭合不全、畏光流泪等现象。口角会歪向较健侧,鼓腮时会从重病侧漏气,进食时食物会停留在重病侧牙颊之间。单侧型面瘫则较少见,其症状与双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜,俗称吊线风等。周围性面瘫起病急骤,多数情况下是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现。
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