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腔内旋切祛除下肢动脉斑块

  • 女人健康
  • 2025-05-30 14:52
  • 来源:www.renliuw.cn
  • 无痛人流手术

张大爷,一位年近六旬的普通市民,近来遭遇了一个难题:他的左腿变得怕凉且时常疼痛。起初,只是久坐之后站起来会有些许不适,稍微活动一下便能缓解。随着时间的推移,他的腿不仅疼痛加剧,还出现了麻木和无力感,走路都变得一瘸一拐的。在家人的陪伴下,张大爷前往医院骨科寻求帮助。经过检查,医生发现他的腰椎间盘确实存在问题,但经过一段时间的骨科治疗后,病情并未得到缓解,反而有所加重。经过进一步的诊断,他被确诊为下肢动脉硬化闭塞症。

在中国,关于下肢动脉硬化闭塞症的了解和重视程度相对较低,但在西方国家,这一病症的患者数量高达千万。解放军总医院血管外科主任郭伟教授指出,很多人甚至包括一些医生在内,常常误认为腿疼只是关节或椎间盘的问题,而忽视了可能是下肢血管堵塞的问题。这种误解导致了许多患者未能得到及时和正确的治疗。

对于下肢动脉闭塞性疾病的治疗,药物和外科手术是两种常见的治疗方法。药物治疗主要是抗凝或抗血小板药物,以降低血液在狭窄动脉中形成血栓的风险。而对于那些药物治疗效果不佳的患者,外科手术成为了一种重要的选择。

传统外科手术如动脉搭桥虽然可以取得一定效果,但手术创伤大,容易发生并发症。随着医疗技术的进步,微创的腔内治疗因其创伤小、恢复快等特点逐渐被广泛应用。其中包括经皮球囊血管成形术和血管内支架植入等方法。这些方法也存在一些不足,如支架可能因承受各种压力而断裂,球囊扩张或支架植入可能导致斑块移位、血管夹层撕裂和弹性回缩等。

这时,腔内斑块切除术的出现填补了治疗下肢动脉闭塞性疾病的空白。郭伟教授介绍说,这种新兴的治疗方法通过穿刺将带有旋切刀片的导管送入病变部位的动脉腔内,直接切除血管壁上的斑块,恢复血流。最令人欣喜的是,手术后血管内不留任何异物材料,最大程度减少了术后血管内膜增生引起的再狭窄风险。

腔内斑块切除术适用于从股动脉到足背动脉的所有下肢动脉病变,尤其是一些不宜植入支架的位置。对于膝下动脉的治疗,尤其是重症下肢缺血病人,该技术显示了其良好的长期效果。

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