婴幼儿期的先天性包茎问题，可以通过轻柔的手法尝试解决。我们可以轻轻地反复上翻孩子的包皮，以逐渐扩大包皮口。在此过程中，切忌心急，避免过分用力。当阴茎头成功露出后，我们需要仔细清洁包皮垢。为了润滑包皮，可以涂抹抗生素药膏或液状石蜡，随后轻柔地将包皮复位。这一操作不慎可能导致嵌顿包茎，需要我们格外小心。
随着孩子的成长，大部分小儿的包茎问题都可以通过这种方法得到治愈。对于少数病情较重的孩子，可能需要进行包皮环切手术。对于后天性包茎患者，由于他们的包皮口存在纤维狭窄环，手术是必不可少的治疗手段。关于包皮环切的适应症，每个国家和地区都有所不同，部分国家或地区因宗教或民族习惯会在生后进行常规的包皮环切。
关于包皮环切能否降低阴茎癌和女性宫颈癌的发病率，存在不同的观点。在以色列和北欧等国家，这两种癌症的发病率都较低，并没有因为包皮环切的普及与否而产生显著差异。
对于需要进行包皮环切手术的情况，主要包括：包皮口存在纤维性狭窄环、反复发作的阴茎头包皮炎以及5岁以后包皮口狭窄无法显露阴茎头等情况。对于患有阴茎头包皮炎的患儿，首先需要通过抗生素控制炎症，然后尝试手法分离包皮进行局部清洁治疗。如果这些方法无效，才会考虑进行包皮环切手术。在炎症难以控制的情况下，还需要做包皮背侧切开以便引流。
当遭遇嵌顿包茎的情况，我们的首要任务是将嵌顿的包皮恢复原位。对于水肿较轻的早期嵌顿，可以先尝试手法复位。如果这种方法失败，我们就需要进行包皮狭窄环切开手术。在手术过程中，会在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，并根据情况选择是否进行横向间断缝合。如果合并严重感染，切口则不予缝合。在嵌顿包茎手术复位时，如果条件允许，应该尽可能进行包皮环切术。否则，我们需要等待局部炎症和水肿消退后，再选择适当的时机进行包皮环切术。
无论是先天性还是后天性包茎，都需要我们密切关注、谨慎处理。既要注重预防和护理，也要在必要时果断采取手术治疗。在这个过程中，我们要保持耐心和细心，给予孩子适当的关爱和照顾，帮助他们度过这一难关。
