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糖友用药/他吃效果佳 你用未必好

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  • 2025-04-20 05:24
  • 来源:www.renliuw.cn
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标题:《糖友用药指南:如何选择适合自己的糖尿病治疗药物?》

国内大约有一百七十万的糖尿病患者,一旦确诊为第二型糖尿病,药物治疗似乎就成了生活的一部分。但面对种类繁多的糖尿病药物,如何选择适合自己的药物呢?医师提醒,别人的药物未必适合自己,与医师的沟通是找到最佳用药方式的关键。

江珠影医生,亚东医院新陈代谢科主治医师,指出根据糖尿病治疗指引,糖化血色素若在7以下,可以通过饮食控制和运动来控制血糖。而对于糖化血色素在7至9之间的患者,应考虑开始服用降血糖药。若糖化血色素高达9以上,则建议加入胰岛素治疗。

对于糖尿病药物的选择,游能俊理事,爱胰协会理事长,表示糖尿病药物的发展历史悠久,目前共有六大类药物。这六大类药物包括双胍类、磺酰尿素类、α–glucosidase抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂以及尿液排糖药。前五类药物有健保给付。由于糖尿病的复杂性,适合别人的药物未必适合自己。

每一类药物都有其独特的机制和副作用。例如,双胍类主要减少肝脏的葡萄糖生成和肠道对葡萄糖的吸收,主要副作用为肠胃不适和腹泻。磺酰尿素类刺激胰脏β细胞分泌更多的胰岛素,有低血糖和体重增加的副作用。α–glucosidase抑制剂能降低消化道对糖类的吸收,常用在糖化血色素升高的病患,副作用为腹胀和排气增多。胰岛素增敏剂增加胰岛素敏感性,促进细胞吸收和利用葡萄糖,不会增加体重,但可能导致水肿和骨密度降低。DPP-4抑制剂是较为新型的药物,主要抑制体内的蛋白质分解酵素,有助于胰岛素分泌,没有明显的副作用。尿液排糖药将多余的糖以原型形式从胆汁和肠道排出,不会造成低血糖,但可能引发尿道感染。

医生提醒,选择药物应与医师充分讨论,决定适合自己的治疗方式。糖尿病患者在生活中也需要注意一些事项,如携带糖果以应对不时之需,定期回诊和血液检查,定期检查眼睛和肾功能预防合并症的发生等。

选择适合自己的糖尿病治疗药物需要综合考虑个人的病情、身体状况和医生的建议。面对种类繁多的药物,患者应与医师充分沟通,了解各种药物的机制和副作用,共同决定最适合自己的治疗方式。糖尿病患者还需注意生活方式的调整,如饮食和运动,以更好地控制血糖,减少并发症的发生。

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