杜玉佩的绘图案例故事：半年多前，两位患者，一位男士和一位女士，分别来到了新北市立联合医院的心脏内科寻求主任黄兆康的帮助。这两位患者年龄在四十多岁，令人惊讶的是，他们都无心血管疾病的病史，而且病状相似，血压突然飙升至180，伴随面色潮红、头晕和盗汗的症状。他们曾尝试服用多种药物，但血压控制效果并不理想。
在黄兆康的安排下，他们接受了一系列检查。结果显示，男性患者的肾动脉有90%的血管狭窄，而女性患者的子宫内则长了一个10公分大的子宫肌瘤。这两位患者的血压波动正是由于这些病理因素导致的。幸运的是，医生找到了病因并对症治疗，两人在手术后追踪，血压终于得到了控制。
关于血压突然飙高时是否应立刻服用降压药的问题，黄兆康与双和医院的心脏内科主任刘如济表示，并不建议民众在无预警的情况下直接服药，特别是降压药。他们认为，除了长期患有慢性病的患者，对于突然出现的血压飙升，更应慎重对待。降压药物虽然能迅速降低血压，但对患者并没有直接的助益，反而可能增加风险。对于老年人来说，情况更为危险。如果血压迅速降低，可能会导致脑部缺氧中风或心脏缺氧造成的心肌梗塞。
当血压突然升高时，是否需要立即就医呢？黄兆康建议民众先休息并观察。如果有疑虑或症状持续加重，应该直接就诊。刘如济指出，如果高血压伴随其他症状如头晕、神智不清、心脏功能衰竭等，应立即就医。此时的目的不仅是控制血压数字，更重要的是防止高血压对器官的伤害。
对于高血压患者是否需要终身服用降压药的问题，刘如济表示，许多高血压患者确实需要终身服药，但也有部分患者可以通过改善生活方式等非药物方法来控制血压。黄兆康分享了一些成功案例，有些年轻患者通过调整作息、规律饮食和运动成功控制了血压。大多数高血压患者可能需要长期或终身服用降压药，特别是那些由于家族遗传或血管硬化等原因导致的高血压。
面对高血压的困扰时，我们应该及时就医检查并听从医生的建议。改善生活方式、保持健康饮食和规律运动也是预防和控制高血压的重要手段。远离药物的前提是通过非药物方法有效控制血压并且高血压症状未对身体器官造成伤害。希望每位高血压患者都能重视自己的健康并采取相应的措施来预防和控制高血压的风险。
