妊娠期肝内胆汁淤积症是一种独特的孕期病症,常常在妊娠中晚期显现出其独特的症状。其中,瘙痒是最常见的首发症状,往往从第28至32周开始显现,但也有部分孕妇在妊娠仅12周时便出现这一症状。据戴钟英等人的报告,瘙痒开始的时间各不相同,早期、中期和晚期妊娠中的比例分别为1.2%、23.2%和69.2%。瘙痒的程度也因人而异,有的轻微到令人略感不适,有的则严重到令孕妇无法入睡,甚至需要终止妊娠。值得注意的是,手掌和脚掌常常是瘙痒的重灾区,且在分娩后,大部分孕妇的瘙痒会在两天内消失,少数则可能需要一周左右。
大约两周后,部分孕妇在瘙痒发生几周后会出现黄疸,这是一种典型的妊娠期肝胆汁淤积症状。黄疸的发生率在15%至60%之间,吴味辛报告的发生率为55.4%,而戴钟英报告的发生率则为15%。黄疸的程度一般较轻,有时仅引起轻微的角膜感染。分娩后几天内,黄疸会逐渐消退,但也有部分孕妇的黄疸会持续一月以上。妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇还可能出现呕吐、乏力、食欲不振等症状。
在整个过程中,孕妇的尿液颜色会变深,而粪便颜色则相对变浅。这些症状虽然可能会给孕妇带来不适,但大多数在分娩后都会迅速得到缓解。这一过程也需要医疗监护,以确保母婴的安全。
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种需要关注的孕期并发症。尽管其症状可能在分娩后迅速消失,但在孕期过程中仍需密切监控,以确保母婴的健康。