心脏病患者也能拥有性福吗？安装心脏支架后，是否还能拥有曾经的活力与激情？许多患者在心脏病发作后，对于性生活有所顾忌，担心会引发下一次的病情发作。有一个话题在政坛上引起了热议——“心疼俱乐部”。这个俱乐部的成员，如詹春柏副主席和李登辉前总统等，他们体内都装有心脏血管支架。
提及李登辉前总统，医界传闻他体内的支架数量可能高达惊人的13支。为何需要放置这么多的血管支架呢？对此，江福田医师为我们解答。对于心脏冠状动脉阻塞的患者，血管支架的置入可以避免气球扩张术后可能出现的血管再狭窄及急性阻塞问题。
血管支架分为传统支架和涂药支架两种。涂药支架外覆有一层抑制疤痕产生的药物，有助于降低血管再狭窄率。据统计，使用传统支架的患者约有3至4成可能在九个月到一年内心绞痛再次发作，而使用涂药支架的患者，血管再阻塞的概率则低于一成。那么，涂药支架是否优于传统支架呢？江福田医师认为这主要取决于支架放置的位置和血管直径大小。
无论放置传统还是涂药支架，术后都需要使用抗血小板药物以防止血栓形成。美国心脏学会的治疗准则建议，至少应合并使用抗血小板剂保栓通及阿斯匹灵达一年以上。然而在国内，健保给付规定与国际治疗准则仍存在差距。江福田解释，目前健保给付的规定是置放支架后必须服用阿斯匹灵和保栓通三个月，对于急性冠心症患者则可服用九个月。但使用涂药支架的患者，由于药物抑制疤痕产生，减缓内皮细胞包覆支架的速度，因此临床建议抗血栓药物的使用时间应延长至少一年。
至于为何要使用两种抗血栓药物？江福田表示，两种药物作用点不同，联合使用效果更佳。阿斯匹灵是大家熟知的老药，但可能会有肠胃道副作用。而保栓通则被称为“超级阿斯匹灵”，对胃较为温和。临床实验证实，保栓通对糖尿病、高血脂及心脏绕道手术等高危险群病患效果较显著。
那么，心脏病患者能否拥有性福呢？江福田医师表示，在病情稳定、不再出现胸闷、胸痛、不稳定心绞痛且体力可负荷的情况下，心脏病患者仍然可以追求性生活。对于大多数心脏病患者而言，只要注意病情的稳定和合理的药物控制，他们仍然可以享受正常的性生活。这无疑是给患者们带来了一丝春天的讯息，让他们在生活的道路上依然能够保持信心和勇气。
