患者是一位58岁的男性,自20多年前起就有腰椎间盘突出的问题,可能是由于长期辛苦工作导致的腰肌劳损。多年来他一直受到腰痛的困扰,尝试过针灸、按摩和药物治疗,现在平时没有明显痛感,但活动过多或时间过长时仍会感到腰痛。关于他的情况,各位专家给出了以下解答。
①号专家建议,在非发病期,患者可以进行适量锻炼,但要注意不要过度劳累。睡硬板床、注意保暖是恢复中的重要措施。
②号专家指出,腰椎间盘突出症是髓核突破了劳损破裂的纤维环所致。对于该患者的情况,如有巨大突出或脱出导致压迫,尤其是出现马尾神经损害的表现,应尽早手术。保守治疗疗效不佳时,可以考虑介入治疗。
③号专家建议避免做弯腰的动作,晨练时倒着走会对腰椎有好处。
④号专家认为,这是由腰部肌肉韧带长时间的劳损和关节退行性病变引起的。适当的活动是可以的,但要注意不要经常弯腰,注意腰部保暖和保护。
⑤号专家建议保守治疗,尽可能卧床休息3个月,不要弯腰活动。可以做牵引、按摩、针灸等治疗。
⑥号专家指出,患者是由于长期过度劳动形成的腰部椎间盘突出和腰肌劳损。目前的情况需要适度活动,根据个人的承受能力来制定活动计划。
⑦号专家则认为,患者需要先进行手法复位,术后静养才能真正改善症状。由于时间较长,还需要配合中药调节。
对于这位患者,不同的专家给出了不同的建议。但总体来说,适量的活动是被推荐的,但一定要避免过度劳累。注意腰部保暖,根据个人的情况制定活动计划也是非常重要的。如果症状严重或持续不愈,及时就医进行进一步治疗是必要的。