近日,北京市医保局公布了《北京市医疗保障重点工作》的详细规划。今年,北京市将出台一系列重要医疗保障措施,旨在完善基本医保制度政策,健全职工医保门诊共济保障机制,更好地满足群众的就近诊疗和购药需求。
在加强医保门诊共济保障方面,北京市将出台职工医保门诊共济保障实施办法。该办法将改革个人账户的管理模式及计入方法,并同步调整门诊和大病保障待遇,以实现有效衔接。还将动态调整职工医保缴费基数,研究确定居民医保筹资政策,并推进医疗救助对象医疗费用即时结算。
为了推动医保改革发展,北京市将建立医疗服务价格动态调整机制,做好创新医疗技术项目的价格管理,并强化对公立医疗机构服务项目价格的管理职能。将继续推进医保目录动态调整,支持安宁疗护中心建设,并国家医保药品支付标准试点。
在提升医保管理服务精细化水平方面,北京市将深化医保支付方式改革,重点开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费工作,并在定点医疗机构推行DRG实际付费。还将完善定点医疗机构动态管理,优化资源配置,新增医保定点医疗机构和零售药店,以满足群众的诊疗和购药需求。
北京市还将持续做好疫情防控保障工作,确保新冠病毒疫苗及接种费用的保障,并根据疫情形势动态调整与疫情相关的医疗服务价格。
在优化本市医保政务服务方面,北京市将进一步梳理优化医保政务服务事项清单,制定医保政务服务“好差评”标准,并与12345热线和接诉即办工作联动。还将促进京津冀公共服务共建共享,推进医保转移接续,推动跨省异地就医门诊费用直接结算和医保药品目录逐步统一,为群众提供更加便捷高效的医疗保障服务。
《北京市医疗保障重点工作》的公布,体现了北京市在医疗保障领域的深入改革和不断完善,旨在为群众提供更加优质、便捷的医疗服务,满足群众的就医需求。