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嗜酸性粒细胞增多症 嗜酸性粒细胞增多症症状 嗜酸性粒细胞增多症

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  • 2025-04-23 07:33
  • 来源:www.renliuw.cn
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嗜酸性粒细胞增多症是一种病症,指的是外周血中嗜酸性粒细胞数量超过正常范围的情形。作为一种非独立疾病,它是由多种病因引发的。

一、嗜酸性粒细胞的发病机理

嗜酸性粒细胞在中生成,成熟后被释放到血液中,随后迅速转移到组织内,特别是与外界接触的组织,如皮肤、胃肠道和上呼吸道黏膜。这些细胞具有运动、趋化和吞噬功能。虽然它们的吞噬和杀灭细菌的能力较中性粒细胞差,但对于寄生虫,尤其是蠕虫,却具有特殊的杀伤作用。它们还参与调节变态反应。在寄生虫病和变态反应性疾病的情况下,嗜酸性粒细胞的数量会显著增加。

具体而言,原虫的感染一般不会引起嗜酸性粒细胞增多,而蠕虫的感染,尤其是幼虫在皮肤和内脏移行时,会导致明显的嗜酸性粒细胞增多。寄生虫衍生的嗜酸性粒细胞趋化因子 (ECF-P) 可将嗜酸性粒细胞吸引到蠕虫所在部位,然后通过一系列反应杀灭蠕虫。

在I型变态反应时,抗原作用于肥大细胞表面的IgE抗体,引发过敏反应,也会吸引嗜酸性粒细胞,引起血液和反应部位的组织中嗜酸性粒细胞增多。这些细胞在调节变态反应中起着重要作用。除了对机体有利的一面外,嗜酸性粒细胞的某些颗粒成分和脂氧化产物还可能对正常组织造成损伤,这在伴有嗜酸性粒细胞增多的诸多疾病中尤为明显。

二、嗜酸性粒细胞增多症的诊断

通过嗜酸性粒细胞直接计数检查,确立嗜酸性粒细胞增多并不困难。但要作出病因学诊断,需要进一步询问患者的原籍、迁居地、旅游地区的生活史,是否有食生蟹、生肉、饮生水及接触疫水的历史等。大便化验找到虫卵或虫体具有诊断价值,但某些蠕虫病可能无法找到虫卵或虫体。许多蠕虫感染可使血清IgE水平升高,皮内试验、血清对流免疫电泳、酶标记免疫吸附试验等免疫学检查也有助于诊断。对于怀疑为变态反应性疾病引起的嗜酸性粒细胞增多,应仔细询问过敏史、用药史等症状,并进行相应的检查。若嗜酸性粒细胞数量高于一定水平并持续半年以上,伴有多脏器浸润的症状和体征,且无明显病因,可考虑为嗜酸性粒细胞增多综合征。

三、嗜酸性粒细胞增多症的治疗

治疗应针对不同的病因进行。例如,驱虫治疗蠕虫病,对嗜酸性粒细胞增多综合征等可试用糖皮质激素治疗。

嗜酸性粒细胞增多症是一种复杂的病症,需要深入理解其发病机理、诊断方法和治疗方式。希望这篇文章能够帮助您更好地了解这一病症。如果您有任何建议或意见,欢迎联系我们。

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