肠病毒疫情肆虐，单周病例突破三万五千人次，创下七年来的新高。今年流行的肠病毒株虽非致命性最高的肠病毒七十一型，但依然不容小觑。一些孩子感染后会出现大片水泡，有时难以与水痘区分。
肠病毒是一种生长在肠道的核糖核酸病毒（RNA病毒），主要分为四大类。这些病毒在感染初期传染性极强，病毒甚至可持续从粪便中排出两到三个月。临床上鲜少出现肠胃症状，让人难以察觉。
相对于其他病毒，RNA病毒的变异性较高，较易产生突变，这也是肠病毒难以研发出有效疫苗的原因之一。今夏流行的克沙奇A6病毒是去年底在美国开始盛行的，大多数感染的孩子会出现手、足、口部位的水泡以及泡疹型咽唊炎。
值得注意的是，家中两个孩子同时感染肠病毒时，表现症状可能不尽相同。今年部分肠病毒患者的水泡特别多，分布广泛，甚至超过体表面积的10%，这种情况在以往较为罕见。
黄宁医师，一位小儿感染症领域的专家，将分享预防肠病毒的关键策略。今年的流行病征包括大量水泡和指甲脱落现象。年龄较小的孩子因免疫系统尚未发育完全，感染肠病毒时通常会出现较多的水泡。而原本就患有异位性皮肤炎的过敏儿，因皮肤屏障较差，在感染肠病毒时可能因水泡过于严重而被误认为是水痘或泡疹性湿疹，从而影响用药选择，甚至误用抗生素。
临床诊断上，最准确的方法是进行病毒培养，但由于报告需要等待一到两周时间，因此通常依据临床症状进行判断。已经接种水痘疫苗的孩子，较易排除水痘感染。肠病毒的水泡与区别水痘的水泡主要在于：肠病毒的水泡通常是万「泡」齐发，一口气一起长出来，不会有新旧杂陈的现象，且没有明显的搔痒感。发完疹子后，肠病毒只会留下一些色素沉积，一段时间就会淡化消失，不会像水痘那样容易留下凹疤。
今年的肠病毒还有一个特点，就是在发病后几周，有些孩子会出现掉指甲的现象。看起来像两层指甲叠在一起，上层的指甲会脱掉，但孩子并不会感到明显不适，也不会影响日常活动。家长不必过分担心。
为了孩子健康，让我们共同关注肠病毒的预防和治疗，保护孩子们免受病毒的侵害。《商业周刊》有更多精彩文章，值得一读。
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