体重骤降20公斤，揭示克隆氏症的隐匿真相
当长期忍受着无法解释的腹痛与腹泻，体重持续大幅下滑时，即使胃镜和大肠镜的检查结果正常，也需要警惕是否罹患了罕见的克隆氏症。医生指出，克隆氏症的早期信号难以捉摸，很多患者在疾病进展到中晚期才得以确诊，此时如不及时治疗，很容易因持续的细菌感染而引发败血症，最终可能致命。
一名身高一米八、体重接近百公斤的壮汉，长期腹痛腹泻，每天拉肚子频繁至5至10次，导致其无法继续从事原本的工作。更糟糕的是，他的体重在短短时间内暴跌了20公斤。最初进行大肠镜检查时，结果显示正常。幸运的是，进一步安排小肠镜检查后，发现了他的肠道患上了罕见的严重发炎性疾病——克隆氏症。
周仁伟医师是中国医药大学附设医院内科部消化系的主治医师。他透露，在检查过程中发现该患者的小肠直径只有正常时的五分之一左右，小肠内部出现跳跃式的溃疡和糜烂。患者部分小肠因长期反复发炎和溃疡而纤维化和狭窄。尽管他摄入的是软性流质食物，但他的小肠仍然因极度狭窄而引发剧痛。经过确认，这名患者被诊断为克隆氏症。幸运的是，经过生物制剂的治疗后，他的病情迅速好转，疼痛和腹泻消失，体重也开始逐渐恢复。不久后他重返工作岗位。
克隆氏症是一种严重的发炎性肠道疾病，可以影响胃肠道的任何部位。不同于仅影响大肠的溃疡性大肠炎，克隆氏症的病灶可以出现在大肠和小肠的任何位置。大约有一半的患者病灶同时出现在大肠和小肠；另外两成的患者仅在大肠出现病灶；还有三成的患者病灶集中在小肠的某一段。患者长期反复出现慢性腹痛、腹泻、发烧、血便、体重减轻和贫血等症状。克隆氏症主要发生在20至40岁的青壮年以及60至70岁的老年人之间。尽管致病原因尚不完全明确，但它可能与环境、饮食、基因、感染和免疫机制有关。
周医师解释说，我国克隆氏症的病例被严重低估的主要原因是此病的早期症状并不明显。仅仅依靠小肠的轻微溃疡是无法确诊的。通常需要使用大肠镜进入小肠末端或通过小肠镜观察，并进行切片检查才能做出准确的判断。由于国内对于克隆氏症的临床经验相对较少，许多医生较少使用小肠镜检查，以及切片检查也无法达到百分百的确诊率等困难因素，导致许多患者在病症中末期才被发现罹病。此时救治已经来不及，部分患者因此引发败血症而死亡。希望广大读者在阅读后能增加对克隆氏症的认识，提高警惕性，做到早发现早治疗。
