小儿先心病：护航孩子的心脏健康
小儿先天性心脏疾病是出生缺陷中的一大难题，其致死率极高，让人心痛。我们并非束手无策，可以从以下三个方面筑起防线，为孩子们的心脏健康保驾护航。
第一道防线是对先心病致病危险因素进行流行病学调查。这场防线的任务在于识别和消除可能导致先心病的潜在病因和危险因素。医学界已经明确，射线、烟酒、某些药物和病毒等都是潜在的危险因素。这些危险因素不仅影响胚胎的发育，还可能对精子和卵子产生不良影响。预防应从受孕前的几个月就开始准备。有计划的妊娠，即在夫妻双方身体状况良好、准备充分的情况下受孕，可以最大程度地避免这些危险因素，从根本上减少先心病的发生。
第二道防线是通过孕期筛查，早发现已患先心病的胎儿。对于那些病情复杂、难治、远期效果差的先心病患儿，进行早期干预。其中的关键手段就是对胎儿进行超声心动图检查。统计数据表明，约有67%的先心病可以通过胎儿心脏彩超筛查出来。最佳筛查时间是在怀孕20周以后。随着人们对先心病的认识和了解的加深，越来越多的孕妇选择来安贞医院小儿心脏中心接受胎儿先心病的筛查、诊断和评估，以便得到合理的优生学指导。
第三道防线是针对已患先心病的孩子，进行早诊断、早治疗。这一防线的目标是减少先心病的危害，提高治疗效果，让孩子能早日恢复健康，回归社会。令人欣慰的是，我国的医疗保障制度正在逐步完善。自2010年起，多个省份已经积极开展试点工作，将四类简单先心病纳入免费救治的范畴。在北京，从今年5月起，参加了新农合或城镇居民医保的北京户籍学生、儿童，在部分试点医院进行先天性心脏病治疗，费用可报销70%，个人只需承担30%，这无疑为许多家庭减轻了经济负担。
只要我们筑起这三道防线，小儿先天性心脏疾病就不再是一个不可战胜的敌人。让我们携手，为孩子们的心脏健康保驾护航。
