先天性心脏病是一种源于胚胎发育期的心脏疾病,特别是在妊娠早期2至3个月内,由于心脏及大血管的形成出现障碍或发育异常,导致解剖结构异常,或者在出生后某些应该闭合的通道未能完成闭合(在胎儿期这是正常的)。
作为儿童最常见的心脏病之一,先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0.7%至0.8%。幸运的是,随着医疗技术的不断进步,包括心血管造影、超声心动图等心血管检查技术,以及外科技术、技术、体外循环技术和介入技术的持续创新,大多数先天性心脏病的死亡率已经显著下降,预后也大大改善。
先天性心脏病可分为多种类型。其中,发绀型和非发绀型是最常见的分类方式。还可以分为无分流型(如肺动脉狭窄、主动脉狭窄)、左右分流型(如房间隔缺损、动脉导管未闭合)和右左分流型(如法洛四联症、大血管错位)。临床表现因畸形的程度和复杂性而异。严重而复杂的畸形在出生后不久即可表现出明显症状,甚至可能危及生命。
对于先天性心脏病的治疗策略,包括手术治疗、介入治疗以及药物治疗。具体采用哪种治疗方案,需要根据患者的具体病情,由心脏专家进行评估和决策。对于无分流或左右分流的先天性心脏病,及时手术通常能取得良好效果。对于右左分流或复合畸形等复杂病情,手术难度较大,部分患儿因心脏结构发育不完全,可能无法完全纠正,只能进行姑息性手术以缓解症状,提升生活质量。
先天性心脏病虽然是一种严重疾病,但随着医疗技术的不断进步,许多患儿仍有机会获得良好的治疗效果,重拾健康的生活。