直接镜检是一种深入探寻疾病迹象的方法。对于女性,通过长长的消毒棉拭子,轻柔地取得阴道、宫颈的分泌物或是乳白色的薄膜;男性则通过刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处的皮损表面鳞片,这些标本被用来进行详尽的检查。当我们使用10%氢氧化钾或生理盐水将这些标本制片后,置于显微镜下,便可观察到成群游走的卵园形孢子和假菌丝。如果发现了数量较多的假菌丝,那就说明念珠菌正活跃在致病阶段,这对诊断具有极其重要的意义。
染色检查则采用了更为精细的革兰染色法以及PAS染色法。经过染色的孢子与假菌丝在显微镜下更加清晰可见。革兰染色后,孢子和假菌丝呈现出一片蓝色;而刚果红和PAS染色则使它们呈现出鲜艳的红色。这样的细致观察,让诊断的准确性大大提高。
对于那些通过涂片检查仍呈阴性的患者,我们进一步采取分离培养的方法。在无菌的环境下,我们将受检标本接种于沙氏培养基上,多采用试管法培养。每一个试管培养基被轻轻斜割破,然后每个标本接种两到三管。这些培养基被放入37℃的温箱内,经过24到48小时的孵育,我们可以看到大量的乳白色菌落开始生长。通过选取少量的菌落进行涂片,再直接镜检或染色后镜检查,可以观察到大量的孢子。这时,我们可以初步判断为念珠菌感染。
我们还能够通过免疫双扩法或胶乳凝法检测出白色念珠菌抗体。这种方法更为精确,能够准确地揭示身体是否正在与念珠菌进行战斗。通过这些复杂的检测过程,我们不仅深入了解了疾病的状况,还为患者提供了最准确的诊断结果,为他们的治疗之路点亮明灯。