后天性粘连性肠梗阻，这一腹腔手术的常见并发症，一直是医学领域的重要研究议题。对于如何预防手术及术后粘连的发生，众多药物和物质被探索应用。在文献记载中，诸如肝素、双香豆素、右旋糖酐、地塞米松等药物，以及消炎痛、布洛芬等被广泛研究，理论上具有预防粘连的功效。实际效果尚待进一步验证。
手术过程中的操作细节对于预防粘连同样至关重要。医生需精心细致，避免过多组织损伤，确保彻底止血，以防血肿引发粘连。肠管在腹腔外的暴露时间应尽可能缩短，覆盖器官的纱布垫不宜过长。使用温盐水纱布时，应确保温度适中，以35～40℃为宜，避免过高温度对组织造成损伤。
手术中的细节也至关重要。手套上的滑石粉需彻底清洗干净，以防其残留于腹腔内引发问题。对于全腹膜炎手术，应尽力吸除腹腔脓液，必要时可用含有庆大霉素和甲硝唑的盐水溶液彻底清洗腹腔，保持腹腔引流。术后24～48小时后方可拔除引流管。
在缝合腹膜和器官时，应确保线条平整，避免不均匀线结导致的粘连。前腹膜应尽量缝合，而后腹膜的缺陷则不必勉强缝合。术后护理同样重要。应指导患者尽早活动，促进肠道蠕动恢复。排便、排气后，可逐渐恢复正常饮食。如有需要，还可口服多潘立酮、西沙必利等药物促进肠胃蠕动。新斯明等胃肠动力药物在必要时也可应用。术后早期超短波物理治疗有助于肠道蠕动恢复，对预防或减少肠道粘连阻塞具有积极意义。
通过细致的手术操作、合理的药物应用和科学的术后护理，我们有望降低后天性粘连性肠梗阻的风险，促进患者康复。
