细菌性肺炎，血象的描绘往往能揭示患儿的病情状况。孩子的血液中白细胞计数常常是增多的，有的会达到（15至30）×109L的水平，甚至偶见高达50×109L的情况。在面临如金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌等重症肺炎时，白细胞计数可能并不升高，甚至降低。在病毒性肺炎的情况下，白细胞计数则多数偏低。
关于细菌检查，诊断肺部病变的细菌病原体并不容易。肺穿刺细菌学检查被认为是诊断的“黄金标准”，但其接受度对于医生和患儿来说都较低。咽部培养的结果往往不能准确反映下呼吸道的疾病状况。而痰培养，尤其是通过纤维支气管镜获取分泌物进行的培养，更为可靠，但也可能受到污染。细菌性肺炎中的菌血症只是暂时的。我国面临的抗生素滥用及培养方法的问题也增加了准确诊断的难度。血液培养的结果阳性率仅为10%，而抗体检测的阳性结果往往是回顾性的，存在个体差异。尽管如此，近年来快速发展的细菌抗原检测，作为一种快速简单的诊断方法，已经展现出了较高的推广价值。
除了细菌检查，其他病原体的检查也至关重要。病毒分离是一种可靠的方法，其重复性好、特异性强，但需要较长的时间以及一定的技术和设备支持。
对于患有严重肺炎并可能出现呼吸衰竭的患者，血气分析以及血乳酸盐与阴离子间隙（AG）的测定是非常有价值的。这些检查可以揭示缺氧和严重程度的状况，以及电解质和酸碱失衡的类型和程度，对诊断、治疗和预后判断有着积极的指导意义。通过这些深入的检查手段，医生能更好地理解患者的病状，从而制定出更为精准的治疗方案。
