女性生殖器官创伤,涵盖了阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂以及粪瘘等情况。这些症状与体征的详细表现如下:
首先是阴道前壁脱垂。轻度患者通常没有显著症状,而重度患者则会感受到有物体从阴道脱出,伴随跌倒感和腰部酸痛。临床上,阴道前壁膨出或脱垂程度被分为三度:Ⅰ度膀胱随阴道前壁向下突出,仍位于阴道内;Ⅱ度阴道前壁已暴露在阴道口外;Ⅲ度则更为严重,阴道前壁全部脱落至阴道口外。
其次是阴道后壁脱垂。轻度患者多无明显症状,但重度患者则可能出现坠落感、腰部酸痛以及排便困难。在检查时,可以发现阴道后壁黏膜呈球状物膨胀,阴道松弛。在屏住呼吸时,肿胀会更为明显。肛门诊断时,手指向前可触及凸向阴道的盲袋。多数患者还会伴有旧有的会阴撕裂伤。其临床分度与阴道前壁脱垂类似。
子宫脱垂的症状则表现为轻度患者通常无不适,但中度以上患者会有不同程度的腰骶疼痛或坠落感。长时间站立、疲劳或腹部压力增加时,症状会明显加重。对于严重的子宫脱垂患者,还可能出现排尿困难、便秘、遗尿或张力性尿失禁,容易并发膀胱炎等疾病。体征上,子宫脱垂常伴随直肠、膀胱脱垂,阴道粘膜增厚,宫颈肥大和延长。根据子宫下降的程度,我国将其分为三度。
粪瘘的主要表现是阴道粪便泄漏和排气。如果瘘管较大,稀便甚至可以通过阴道持续流出,无法控制。
每一种病症都有其独特的临床表现和体征,对于女性生殖器官创伤的预防和及时治疗至关重要。如果出现上述症状,建议及时就医,接受专业医生的检查和诊断。