根据患者的病史、病程以及体征性临床表现，结合神经影像学检查结果，如皮质盲、智力减退和精神障碍等，可以初步诊断弥漫性硬化。为更准确地做出诊断，还需借助一系列辅助检查结果进行综合分析。
在脑脊液检查方面，大多数情况下表现正常。但在某些情况下，细胞数、蛋白质和IgG寡克隆区带可能会增加。
脑电图检查可见枕、颞区慢波和棘波-慢复合波的出现。视觉和听觉诱发电位异常也是常见的表现。
在神经影像学表现上，虽然无明显特征性影像，但CT扫描可以显示脑白质大片状低密度区域，这些区域通常是多发的，主要涉及枕部、顶部和颞部区域，涉及两侧半球，通常表现为不对称性，以一侧为主。病变最初出现在枕叶上，随着时间的推移，可以观察到病变逐渐向前、向上和向另一方扩展。MRI可以观察到上述区域的异常信号，并且病变周围可能呈现增强现象。磁共振波谱分析可能显示NAA峰下降以及其他相关参数的变化。
脑组织活检是一种需要在全身条件下进行的侵入性检查。虽然其发病率和死亡率相对较高，但在某些情况下，为了明确诊断，这一检查仍是必要的。Ferreira等人的研究结果显示，脑组织病理表现为非特异性炎性病变。
在对弥漫性硬化的诊断过程中，医生会根据患者的具体症状和情况，结合各种检查结果进行综合分析，最终做出准确的诊断。这一过程需要丰富的专业知识和经验，以确保患者得到正确的治疗和建议。
