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主动脉瓣狭窄治疗前的注意事项

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  • 2025-03-16 10:36
  • 来源:www.renliuw.cn
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(一)治疗策略

针对轻度无症状主动脉瓣狭窄的患者,我们的治疗策略强调密切随访与预防措施。对于存在风湿活动的患者,抗风湿治疗是必需的。为了预防感染性心内膜炎,我们建议在牙科、胃肠道和生殖泌尿道的手术及器械检查过程中采取预防措施,特别是在这些操作中应使用抗生素。

对于已经出现主动脉瓣狭窄症状的患者,我们的治疗策略包括:限制体力活动以防止晕厥加重或猝死。对于伴随室性心动过速、高度房室传导阻滞以及严重窦性心动过缓的患者,我们将根据其具体情况采用抗心律失常药物进行治疗。针对胸痛患者,我们将进行冠状动脉造影以诊断是否伴有冠心病。在需要服用硝酸甘油时,我们将特别注意小剂量使用,以避免因心脏排血量减少而导致外周动脉扩张或冠状动脉血流减少。对于左心功能不全的患者,我们可以使用小剂量的利尿剂。

至于更积极的治疗手段,皮球囊主动脉瓣成形术和人工主动脉瓣置换术是我们在特定情况下会考虑的治疗方式。具体而言,对于有以下情况的患者,我们会推荐这两种治疗方式:一是反复出现晕厥、心绞痛或药物控制的左心衰竭;二是主动脉瓣口面积缩小到一定程度,严重影响心脏功能。这些治疗方式可以有效地改善心脏功能,提高患者的生活质量。

我们的治疗策略是个体化的,根据患者的具体情况和病情严重程度来制定。我们的目标是提供最合适的治疗方式,帮助患者恢复健康,提高生活质量。

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