一般认为，咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎的基本病因。这一病症的背后隐藏着复杂的病理机制。过去，人们曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症，但现在的研究揭示了一个全新的认识。中耳积液中的细菌培养结果阳性率达到了惊人的二分之一至三分之一。这些细菌主要以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌为主，表明分泌性中耳炎可能是由中耳的轻度或低毒性细菌感染引发的。这些细菌产生的毒素在病程发展中可能发挥了重要作用，特别是在延缓病变的过程中。
儿童的免疫系统尚未完全成熟，这也是儿童分泌性中耳炎发病率较高的重要原因之一。在中耳积液中，我们可以发现炎性介质前列腺素、细菌的特异性抗体和免疫复合物等物质的存在。补充系统和溶酶酶的出现进一步表明，慢性分泌性中耳炎可能是一个由抗感染免疫介导的病理过程。这其中，可溶性免疫复合物对中耳黏膜的损害（即III变态反应）被认为是慢性分泌性中耳炎的病因之一。每一个患者都是独特的个体，其病理过程也各有差异，这些因素共同交织，形成了分泌性中耳炎复杂的病因网络。
对于这一疾病，我们需要深入理解其复杂的发病机制，从而更好地进行预防和治疗。希望通过不断的医学研究和探索，我们能够找到更为有效的治疗方法，帮助患者摆脱病痛，恢复健康。
