胸部痛疼的原因一直是人们关注的焦点。据新营销网红网的数据显示,约有20%-40%的人在一生中都会经历胸痛。这种病症在老年男性中的发病率尤其高,而且胸痛的症状会随着年龄的增长而加重。下面,我们将深入胸痛的多种原因。
心肌缺血是胸痛的主要原因之一。当冠状动脉粥样硬化导致血管阻塞时,就会引起心肌缺血。心理压力、发热、饮食过重、贫血、缺氧、低血压等都可能导致氧输送障碍,引发心肌缺血。心脏瓣膜病、肥厚型心肌病或高血压等也可能导致心室肥厚,进一步影响冠状动脉的血流,造成心肌缺血。
心肌缺血引发的胸部不适表现为胸闷、挤压感,可能伴有烧灼感和酸痛。有些患者虽然否认疼痛,但可能出现呼吸困难或焦虑等反应。心绞痛的痛感通常位于胸骨后,可能会放射至颈部、下颌、牙齿、手臂或肩部。稳定型心绞痛在用力、情绪激动、饱餐后加重,休息或舌下含服药后可缓解。而急性心肌缺血综合征的症状则更为严重,持续时间更长,可能伴有出汗、呼吸困难、恶心和轻度头晕。
除了心肌缺血,主动脉夹层也是引发胸痛的一个危险原因。80%以上的主动脉夹层患者患有高血压,平时血压控制不好。多数患者的胸痛发生在运动时,刚开始时特别剧烈,可能伴有流泪、出汗等症状。如果夹层破裂,患者可能很快死亡。肺栓塞、自发性气胸等疾病也可能引发胸痛。肺栓塞引发的胸痛主要来源于肺动脉扩张或邻近胸膜的部分肺梗死。
部分胸痛且冠状动脉造影正常的患者,可能是由于冠状动脉循环功能障碍所致。部分冠状动脉痉挛的患者在冠状动脉造影时会出现舒张反应异常。除此之外,肺部的疾病如上呼吸道感染等也可能引发胸痛。这种胸痛在呼吸和咳嗽时会加重,并可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
胸痛的成因多种多样,从心肌缺血到肺栓塞,从心脏疾病到肺部疾病,甚至可能与日常的生活习惯如长期卧床、慢性心肺疾病等有关。一旦出现胸痛的症状,应及时就医,进行详细检查以确定病因,并接受相应的治疗。对于高瘦青年来说,如果出现上述症状,更应该及时去医院就诊,以免耽误病情。在日常生活中,我们也应该注重健康的生活方式,预防疾病的发生。对于心包炎引发的疼痛,通常认为是由于邻近的壁层胸膜炎症引起的,因为大部分心包本身对疼痛并不敏感。这种疼痛感受源于多个区域的神经支配,因此可能从颈肩延伸至腹部和背部,尤其是胸骨后的区域。任何引起胸膜面移动的动作,如咳嗽、深呼吸等,都可能加剧这种疼痛。
当患者仰卧时,疼痛通常会有所减轻,但在坐直或前倾身体时,疼痛可能会更加明显。除了这些典型表现,胸痛有时在仰卧位或饱餐后弯腰时发生,表现为一种位于胸骨后的灼痛,可能还会伴有反酸、烧心、恶心等症状,甚至在睡眠中也会发生。
这种疼痛还可能与精神因素有关,如精神紧张、情绪不稳定、睡眠不好等诱因。表现为胸部或背部出现针刺样的疼痛,虽然疼痛短暂,但可能会反复发作数秒或数分钟,然后自行缓解。疼痛的范围可能是局部点或没有固定部位。当消除这些精神诱因后,上述症状通常也会消失。
疼痛也可能发生在胸骨旁的第2到第4肋软骨,最常见的是第2肋软骨。这可以是单侧或双侧肋软骨受累。患侧肋软骨局部可能会肿胀,疼痛可能是钝痛或尖锐痛,局部有明显的压痛,但皮肤不会红肿。有时,上肢活动或咳嗽等动作会加剧胸痛,持续时间可能长达数小时。在背部,与胸部相对应的区域也可能出现疼痛。通过理疗、热敷或服用活血化瘀的药物,症状可以得到缓解。
还有一些其他情况可能引起胸部的疼痛。如有受凉或上呼吸道感染的病史,胸部或腰部的皮肤可能出现过敏或神经痛,表现为针刺样痛,局部皮肤有明显的触痛。随后可能出现红色丘疹群,迅速变为水泡。通常,疼痛部位在一侧,不会超出胸骨或脊柱的范围。
对于心痛而言,其部位常位于心尖区及左下区,多为刺痛或隐痛,持续时间可能是数秒或数小时。这种疼痛常常伴随着胸闷、气短、心悸、失眠等症状。心痛通常在紧张、激动后诱发,与体力活动无关,而是在休息时出现,通过活动或转移注意力后疼痛可能会减轻。这种情况在女性中更为常见。
胸部的疼痛可能由多种原因引起。除了心包炎和壁层胸膜炎症之外,还可能与神经、肌肉、骨骼等多种因素有关。如果您有关于胸部疼痛的疑问或症状,请及时咨询医生以获取专业的诊断和治疗建议。也请关注章以获取更多关于胸部疼痛原因的信息。