日前，一位78岁的男性患者因颅内基底动脉严重狭窄，面临着脑中风的风险。幸运的是，经过一个月的颅内动脉血管狭窄自张式支架手术，狭窄处已经完全扩张，且无阻塞。医师指出，这一新型手术方式的目的是为了预防脑中风的再次发生。
张丰基医师表示，脑中风是国人死亡的第三大原因，其中缺血性中风占据八成。对于预防脑中风患者因血栓而再次中风，临床上通常借助颅内动脉血管狭窄支架手术来打开狭窄处，确保血液流通顺畅。颅内动脉的特殊性使得手术风险较高。颅内动脉的解剖位置复杂，血管走向弯曲，血管壁较其他动脉更为薄弱。过去使用的冠状动脉气球扩张支架手术因材质柔软度差，扩张力度强，容易引发破裂等危机。
幸运的是，卫生署已经核准了一种专为颅内动脉血管狭窄设计的自张性支架系统。这种自张式支架采用镍钛合金制成，质地柔软。在手术后，它会随着人体体温缓慢扩张至理想范围，避免了因瞬间张力而产生的血管伤害风险。相较于冠状动脉支架，它更能适应脑部动脉的弯曲和脆弱，降低了术后并发症的发生概率。
张丰基医师强调，这种自张性支架手术的主要目的是预防二次脑中风，而非治疗急性中风。对于正处于急性中风期的患者，通常会建议先进行药物治疗，等待4至6周后再由医师诊断是否适合放置支架。某些患者如一侧完全瘫痪、病灶长且钙化严重，或颅内动脉已经完全阻塞的患者则不适合该手术。
医师还提醒，大部分脑动脉血管狭窄的患者会合并其他身体疾病。为了降低血栓剥落阻塞血管的风险，建议患者在颅内动脉支架手术后继续按照医嘱服用阿司匹灵等药物，以降低凝血的发生率。
这篇《新突破！颅内支架能降低术后并发症》的文章展示了医疗科技的进步如何帮助患者应对脑中风的风险。自张式支架的出现为医生提供了一种新的工具，能够更好地适应脑部动脉的特殊性，降低手术风险。这是一个令人振奋的进展，为那些面临脑动脉狭窄风险的患者带来了新的希望。
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