近期,美国科罗拉多州报告了令人关注的急性神经系统疾病病例。在这个充满忧虑的时刻,我们不得不关注起这些在孩子们身上发生的罕见病例。
科罗拉多州报告的病例中,共有9名儿童出现了急性神经系统疾病的症状。这些孩子的年龄介于1至18岁之间,其中位数年龄为8岁。他们的病症表现多样,有的出现极度虚弱无力,有的则出现颅神经功能紊乱,如复视、眼睑下垂、吞咽困难或构音困难等。令人担忧的是,有些患者甚至同时出现了这两种特征。这些病例的起病时间跨度从8月8日到9月15日。
对于这些孩子来说,除了神经系统症状外,还有部分患者感受到了颈部、背部或肢端的疼痛。他们并没有出现感觉异常的情况。值得注意的是,所有患者在神经系统症状出现前的3至16天都有前驱发热史,并且大多数患者还合并了上呼吸道症状。
在医学检查中,脑脊液检查结果显示有8名患者的细胞数轻度增多,其中以淋巴细胞为主。令人欣慰的是,所有患者的脑脊液肠病毒(EV)检查结果均为阴性。
为了更深入地研究这一疾病,医师收集了8名患者的鼻咽样本。其中,6例样本发现了鼻病毒/肠病毒阳性。在这之中,有4例为EV-D68阳性,1例为鼻病毒A24阳性。另外1例虽然排除了EV-D68,但仍需要进一步测序鉴定。值得注意的是,在鼻病毒阳性的样本中也检测到了腺病毒的存在。而在直肠拭子或大便样本中,并未发现肠病毒阳性。
美国已经有很多地区开展了EV-D68的检测工作。之前就有两起病例报道称EV-D68可能导致神经系统疾病(如急性迟缓性瘫痪和脑脊髓炎)。证据就是在脑脊液中发现了该病毒的存在。但在科罗拉多州的这一系列病例中,仅在鼻咽样本中检测到了EV-D68,这使得我们怀疑神经系统疾病可能是偶发事件。
面对这样的疫情,相关部门呼吁公众保持警惕。为预防感染流行,健康的人应避免与病患密切接触,经常用肥皂和水清洁双手,并对经常接触的物体表面进行消毒和清洁。只有我们共同努力,才能保护好每一个孩子,守护好我们的家园。
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