警惕肢端肥大症:从手脚变大到失明风险逼近
在汽车钣金工作间默默劳作的阿坤(化名),今年35岁。近期却遭遇了人生的一大挑战。他的脸部变得愈发粗犷,手掌异常变大,手指头厚实,脚部也在变大。这一切并非简单的自然现象,而是肢端肥大症的明显症状。在医生的诊断下,阿坤被证实罹患了肢端肥大症。
故事发生在一家名为大里仁爱医院的医疗机构。这里的林文玉副院长回忆道,阿坤最初因高血糖症并发酮酸中毒来到医院。经过一系列的检查,他的病情严重到糖化血色素高达18.6%(正常值为5.7%以下),三酸甘油酯也达到了惊人的3510mg/dl。更令人担忧的是,他的胰脏轻微发炎,腹部超音波检查显示他的肝脏、肾脏和胰脏都有肿大的迹象。
随着病情的深入调查,阿坤的手掌大小几乎是常人的1.5倍,手指头的厚度更是堪比常人的两倍。林文玉副院长对此“高度怀疑是肢端肥大症”。生长激素的检验结果证实了他的怀疑,阿坤的生长激素达到了惊人的30ng/mL(奈克/毫升),远超正常随机值。
进一步的脑部核磁共振造影检查(MRI)发现,阿坤的颅底鞍部有一个直径近3公分的肿瘤。这颗肿瘤位于视神经附近,如果不及时处理,失明风险极高。幸运的是,肿瘤是良性的,没有转移且没有侵犯性。神经外科的杨孟寅主任通过微创手术成功将其切除,手术历时约一个小时。
林文玉副院长详细解释了肢端肥大症的由来。当人体的生长板关闭后,如果生长激素仍然过度分泌,就会导致这一病症。最初的症状包括手部和足部变大、鞋子号码加大、前额、下巴和鼻子的形状变化。其他的症状还包括关节疼痛、皮肤增厚、声音低沉、头痛和视力下降等。如果发生在生长板尚未愈合的阶段,患者可能会长得比同龄人高大许多,被称为“巨人症”。对于成年人来说,虽然身高不会明显变化,但肢端会变得更粗大厚实,肝脏、肾脏和胰脏也可能出现肿大。
阿坤的成功手术不仅让他的生长激素趋近于正常水平,也让他的生活质量得到极大改善。术后他的血糖水平大幅下降,之前的腕隧道症候群手麻症状也得到了缓解。如今,阿坤已经重拾了正常的生活。
文章最后提醒读者,肢端肥大症无法预防,但如果出现相关症状,应尽快就医检查。对于那些经历了类似症状的人来说,这个故事提供了一个真实的案例参考和警示。如果你发现自己或身边的人出现类似症状,请务必及时就医,以免错过最佳治疗时机。