胃癌：预防胜于治疗，根除幽门螺杆菌是关键
胃癌，这个在我国高发的恶性肿瘤，如同一头潜伏的猛虎，时刻威胁着人们的健康。据数据显示，全世界近一半的新发胃癌患者和死亡病例都在中国，这一严峻形势让人深感忧虑。尤其值得关注的是，幽门螺杆菌（Hp）作为胃癌的主要致病因素，其感染率高达59%，让我们不得不警惕。
在广州市第一人民医院消化内科的林泳副主任医师看来，根除幽门螺杆菌是预防胃癌的关键。的meta分析证实，根除Hp可使中国人群胃癌发生风险降低44%。公众对Hp的知晓率仅为33.2%，且Hp根除治疗的不规范，导致我国Hp感染率和胃癌发病率居高不下。
那么，什么是幽门螺杆菌？它为何如此可怕？林泳介绍，幽门螺杆菌与多种疾病相关，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等。它还可能增加接受双联抗血小板治疗患者的消化道出血风险，并与多种其他疾病成正相关。尽管并非所有感染者都会得胃癌，但幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要的可控危险因素。
感染幽门螺杆菌后，可能会出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等症状。但大多数感染者没有明显的症状，因此很多人并不知道自己已经感染。值得注意的是，成人感染者机体免疫力无法自行清除幽门螺杆菌，不治疗细菌不会自己消失。
那么，如何预防和治疗幽门螺杆菌感染呢？林泳建议，家庭成员应一起检查一起治疗，成为无幽家庭。因为幽门螺杆菌主要通过口水传播，预防胜于治疗。在根除幽门螺杆菌后，复发率很低，平均年复发率小于3%，可以说一次根除，终身受益。
在治疗方面，患者可以获得精准的诊疗服务，包括检测、个体化治疗方案制定、全程服药指导等。针对不同人群实际情况，选择最佳检测方法，如13C/14C-UBT（尿素呼气试验）、血清幽门螺杆菌抗体+菌株毒力分型等。根据患者的具体情况，如既往用药史、合并其他疾病、正在服用药物等，制定个体化治疗方案。全程服药指导包括用药、饮食和生活习惯指导，确保患者能够按时、按量服药，尽早根除幽门螺杆菌。
胃癌重在预防，而根除幽门螺杆菌是预防胃癌的关键。我们应该加强公众对幽门螺杆菌的认识，提高治疗依从性，降低胃癌的发病率。让我们共同努力，成为无幽家庭，远离胃癌的威胁。
