糖尿病患 不能轻视的低血糖危机
全台湾约有120万名糖尿病患者，其中因血糖控制不佳而导致低血糖的人数亦不在少数。一项研究指出，高达八成的糖尿病患者曾出现低血糖症状，且半数患者对自身低血糖症状的认知不足。宜兰游能俊诊所的院长游能俊强调：“低血糖若未妥善处理，亦可能危及生命！”
药物与饮食失衡，是引发低血糖的主要原因。在游医师的临床经验中，虽然每年仅有约20人次的重症低血糖出现在2500位诊治的糖尿病患者中，但轻微低血糖的情况却十分普遍。当血糖低于70mg/dl时，即为低血糖。血糖的急剧下降会导致一系列症状，包括冒冷汗、饥饿感、手脚发抖、脸色苍白、心跳加速、嘴麻、头晕、全身无力等。由于这些症状并不明显，很容易被患者忽视。若未及时处理，患者可能会进入第二阶段，出现精神状态异常、意识不清、答非所问、产生幻觉或异常兴奋等症状。严重时，患者可能失去知觉，出现抽搐或昏迷。
游能俊警告，脑细胞的运作需要葡萄糖，严重低血糖若未尽快补充，可能导致脑细胞、中枢神经或心脏功能受损，甚至引发永久性脑病变、成为植物人，极端情况下可能导致死亡。
在低血糖状况发生时，患者必须检测血糖，并遵循“15原则”进行预防和处理。即食用含15克易吸收糖分的食物，如方糖4颗、养乐多一罐、1汤匙蜂蜜等，等待15分钟后监测血糖。若状况未解除或血糖未上升，再重复一次；若状况仍未改善，应立即送医。
对于因低血糖而送医的患者，需要有24小时的警戒期观念。游能俊医师提醒，糖尿病患者应避免饮酒，因为低血糖症状和醉酒有时难以区分。他讲述了一个悲惨的案例：一名中年糖尿病患者因喝酒后身体不适，被家人误认为是醉酒，未及时就医，最终成为植物人，不久便离世。
为了降低低血糖的风险，医师建议糖尿病患者选择合适的药品。双胍类及DPP-4抑制剂等药品是较不会引起低血糖症的用药选择。的口服药物机制如DPP-4抑制剂已在国外广泛使用2至3年，并在国内获得健保给付。复方药剂双胍类与DPP-4也已开始获得健保给付。这些新药不仅能有效控制血糖，还能减少低血糖的副作用，为糖尿病患者提供了另一种控制血糖的选择。
糖尿病患者的低血糖问题不容忽视。通过遵循“15原则”、选择合适的药品、及时就医等措施，可以有效预防和处理低血糖危机。
