探讨低血糖的临床表现，我们不得不考虑诸多因素，包括血糖的降低程度、低血糖的发生频率，患者的年龄以及是否伴随自主神经病变和某些药物的联合应用等。这些因素共同影响着低血糖的临床表现，使得每个患者的体验都有所不同。
我们要了解低血糖时交感神经兴奋的症状和体征。当血糖开始下降时，人体会迅速作出反应，交感神经的兴奋便是其中的一种表现。患者可能会出汗、心悸，感受到强烈的饥饿和焦虑情绪，甚至出现紧张、面色苍白和肢体震颤等症状。这种交感神经兴奋的症状，在血糖下降越快的情况下越为明显。
有趣的是，尽管有些糖尿病患者在低血糖时表现出明显的交感神经兴奋症状，但他们的血糖测量值却并不低。这可能与血糖下降的速度过快有关，使得身体在短时间内对血糖的变动做出了过度反应。
接下来，我们来看看神经性低血糖的症状。在血糖进一步降低时，患者可能会首先出现心智和精神活动的轻度受损，表现为注意力不集中，反应迟钝和思维混乱。随后，以中枢神经功能抑制为主的一系列神经精神症状可能会接踵而至。患者可能会出现视物模糊、复视、听力减退等症状，接着是嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调等更为严重的症状。一些患者还可能出现语言含糊不清、头痛以及木僵等不典型表现。在最严重的情况下，患者甚至可能出现昏迷和呼吸循环衰竭等危及生命的症状。
低血糖的临床表现丰富多彩，涵盖了从轻微的交感神经兴奋到严重的神经精神症状。了解和识别这些症状对于及时诊断和治疗低血糖至关重要，从而避免可能的严重后果。
