治疗阵发性室上性心动过速急性发作全攻略
当面对阵发性室上性心动过速的急性发时，治疗的首要任务是去除病因。在此基础上，我们可以采取一系列措施来刺激迷走神经，帮助恢复正常的心律。
对于迷走神经刺激，你可以尝试用压舌板刺激悬雍垂，引发恶心呕吐。或者尝试深呼吸后用力呼气或吸气，这种深呼吸动作可以有助于调整心脏节奏。虽然颈动脉窦按摩也是一种方法，但如果没有专业指导，我们不建议尝试按摩颈动脉窦或压迫眼球，以免发生意外。
在药物治疗方面，我们可以选择异搏定、西地兰、升压药物、三磷酸腺苷酶和新斯的明等药物。对于无心力衰竭的患者，异格搏定是一个很好的选择，总量一般不超过15mg。而西地兰则适用于心力衰竭的情况，第一剂0.4mg，无效时可在两小时内加0.2mg，但总量在24小时内不得超过2mg。快速静推ATP 20mg可以有效终止室上速，但老年人和窦综合征患者则需谨慎使用。静脉注射心律平75mg或胺碘酮150mg也是终止室上速的有效方法。
当遇到同步直流力学障碍或上述方法都无效时，我们可以选择同步直流电复律。合适的能量为100-200焦耳。但需要注意的是，对于洋地黄中毒或低钾血症的患者，这种方法是禁止使用的。
除此之外，如果有条件的话，还可以选择通过食道或直接心脏起搏。这种方法可以单独使用，也可以与药物合用，以提高治疗效果。
针对阵发性室上性心动过速的急性发作，我们需要结合患者的具体情况，综合考虑各种治疗方法，以期达到最佳的治疗效果。在这个过程中，患者和医生之间的紧密合作和沟通至关重要。
