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产后痛经当心子宫腺肌症

  • 女人健康
  • 2025-03-20 17:15
  • 来源:www.renliuw.cn
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子宫腺肌症是妇科常见病,尤其多发于30至50岁的经产妇及有流产史的女性。这一病症由于痛经逐年加重和月经量过多,严重影响了患者的生活质量。

(一)关于病因

子宫腺肌症源于子宫内膜“入侵”肌层。正常子宫由浆膜、肌层和内膜构成,内膜包含腺体和间质。随着卵泡发育,激素变化导致子宫内膜周期性生长、转化和脱落,形成月经。若子宫内膜的腺体和间质侵入肌层,便引发子宫腺肌症,也称内在性子宫内膜异位症。此病症通常是弥漫性地影响整个子宫。若病灶集中在子宫某个部位,如后壁,会形成结节状病灶,称为子宫腺肌瘤。

(二)子宫腺肌症与子宫肌瘤的关联与区别

大约半数的子宫腺肌症患者会合并存在子宫肌瘤,因此有人将子宫腺肌症称为子宫肌瘤的“闺蜜”,但二者其实是不同的疾病。子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成,并非内膜疾病。两者都会引起月经改变。例如,子宫肌瘤中的黏膜下肌瘤会导致月经量增多,而子宫腺肌症则可能导致整个经期流量都明显增多。

在痛经方面,子宫肌瘤较少引起经期延长或痛经,而子宫腺肌症则常常伴有痛经,且特点鲜明:疼痛剧烈、时间长,可在月经前一周即出现,并持续至整个经期,且有逐渐加重的趋势。在子宫增大方面,两者也有区别。子宫肌瘤常导致子宫失去规则外形,妇检时可触及结节感;而腺肌病则呈弥漫状,子宫多呈球形增大。肌瘤数量多、体积大时,子宫可能超过怀孕三个月的大小,但腺肌病子宫一般不会超过这个体积。

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