硬脑膜下脓肿的临床表现主要包括以下几个方面：
原发感染灶的症状更为突出，即使是慢性病变，也可能急性发作。这体现了硬脑膜下脓肿的早期和潜在威胁性。
全身感染中毒症状与颅内压升高和脑膜刺激并存。患者可能会出现头痛、畏寒、发热等常见症状，伴随恶心、呕吐等颅内压升高的表现。患者可能表现出易怒、嗜睡甚至昏迷等精神状态的改变。在体检方面，患者可能会有颈部抵抗、克氏征阳性等脑膜刺激的症状，并可能出现视盘水肿、视网膜出血和渗出等视觉障碍的症状。
对于局灶定位症状，如果脓腔影响到脑皮质功能区或者由于大脑静脉的血栓性静脉炎等原因，可能会导致局限癫痫发作或癫痫持续状态、偏瘫、失语等症状。在严重的情况下，可能会继发脑疝。值得一提的是，少数病人由于身体抵抗力强或细菌毒力低，临床上可能表现出亚急性症状。这类患者可能在经过抗生素治疗后，脑脊液检查逐渐恢复正常，但神经和脑膜刺激症状并未得到缓解，反而出现呕吐加重、癫痫发作等症状，这时应考虑可能存在硬脑膜下脓肿或积液。对于婴幼儿患者，大多数为2岁以下的小儿，如果在脑膜炎发病后1至2周出现呕吐加重、前囟膨隆、头颅逐渐增大等症状，应考虑硬脑膜下脓肿的可能性。这种临床表现是对婴幼儿特殊性的反映。对婴幼儿患者需要及时诊断和治疗以避免进一步的伤害。
硬脑膜下脓肿的临床表现复杂多样，需要我们医生有高度的警觉性和丰富的临床经验来准确诊断和治疗。对于患者及其家属来说，了解这些临床表现有助于及时发现并应对可能出现的健康问题。
