前列腺增生：从早期信号到后续进展
前列腺增生的初期阶段，患者往往会遇到尿频的问题。这种状况通常是由前列腺充血刺激引发的，尤其在夜间更为显著。随着梗阻逐渐加重，膀胱残留的尿量增加，尿频的状况也会逐渐加剧。这是因为膀胱经常处于部分充盈状态，导致排尿次数减少。
排尿困难的加重是前列腺增生最重要的症状。这一过程发展缓慢，有时被老年人视为自然现象而忽视。除了通过询问患者的病史，我们还应直接观察其排尿状况，以了解排尿困难的严重程度。轻度梗阻时，排尿过程可能显得缓慢、间歇性，排尿后会有余沥。随着梗阻的加重，排尿困难愈发显著，尿流射程缩短，尿线变弱，最终可能出现点滴不尽的状况。
梗阻的进一步加剧会导致尿潴留的出现。当膀胱内的尿液无法完全排出时，便形成了膀胱残留尿。残留尿量越大，梗阻状况越严重。过多的残留尿液会使膀胱失去收缩能力，进而逐渐出现尿潴留，并可能引发尿失禁。这种状况是由于膀胱过度膨胀，导致少量尿液从尿道溢出，被称为溢出性尿失禁。前列腺增生的任何阶段都可能发生急性尿潴留，其诱因主要包括气候变化、饮酒、疲劳等。
当前列腺增生并发感染时，还会出现尿频、尿急、尿痛等典型的膀胱炎症状。如果伴有结石，症状会更明显，甚至可能出现血尿。由于局部充血，前列腺增生也可能引发无痛血尿。在晚期，还可能出现肾积水和肾功能不全的状况。长期排尿困难导致的腹压升高，可能会引发腹股沟疝、肛门脱垂或内痔等问题，这些情况有时会掩盖前列腺增生的症状，导致诊断和治疗上的误差。
