(一)治疗篇
针对活动性肺结核的疗程和剂量,抗结核药物扮演着至关重要的角色。对于具有高度过敏反应和广泛病变周围炎症的患者,我们可以采用抗结核药物联合激素和大量维生素C钙进行脱敏消炎治疗。
在局部治疗方面,如果淋巴结出现冷脓肿,我们可以先将其内的脓液抽出,然后注入SM(0.25~0.5g溶于1~2ml液)、2.5%异烟肼(INH)液(1~2ml)或10%~20% PAS溶液(1~2ml)。这些治疗可以每天或每隔一天进行一次,注入淋巴结内,以消除炎症。如果脓肿破裂,我们可以采用10%PAS软膏外敷或者利用含有1%~2%SM的小柏碱(黄连素)纱线进行换药。
在中草药治疗方面,我根据多年的实践经验认为猫爪草流浸膏对于淋巴结核的治疗有着显著的疗效。连翘丸、淋巴结内消丸、夏枯草膏以及三草汤(包括猫爪草、夏枯草和草药)都是很好的选择。对于已经软化或破碎的淋巴结,局部使用猫爪草软膏可以促进干酪坏死物质的去除和溃疡的愈合。对于已经破裂的伤口,我们可以使用龙珠膏直至愈合。对于那些久治不愈的、存在干酪样变的多个大淋巴结核,手术切除可能是一个有效的治疗方式。
(二)预后篇
大多数淋巴结核患者的预后良好,病变会逐渐吸收治愈,形成钙化或疤痕。对于泛发性淋巴结核病的患者来说,病程较为复杂,预后相对较差。我们需要密切关注这些患者的病情变化,及时采取治疗措施,以期获得更好的治疗效果。