腹痛是急性化脓性弥漫性腹膜炎最明显的症状之一。疼痛程度因炎症程度而异，通常是剧烈且持续的，让人难以忍受。任何深呼吸、咳嗽或身体转动都会使疼痛加剧，因此患者几乎不敢改变姿势。疼痛从腹部的某个点开始，随着炎症的扩散，逐渐蔓延至整个腹部，但最初的病变部位仍然更为显著。
伴随腹痛的是恶心呕吐。腹膜受到刺激会引发反射性的恶心呕吐，呕吐物通常是胃内容物。当病情进展到后期，出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物可能变为黄绿色胆汁，甚至呈现出棕色粪便样的肠内容物。频繁的呕吐会导致严重的脱水和电解质紊乱。
急性化脓性弥漫性腹膜炎的发病过程通常是突然且迅速的。一开始，患者的体温可能正常，但随着炎症的加剧，体温会逐渐升高。脉搏通常会随着体温的上升而加速。如果脉搏增加而体温下降，这往往是病情恶化的迹象，必须立即采取应对措施。
当急性化脓性弥漫性腹膜炎进入严重阶段时，患者可能出现高烧、出汗、口干、脉搏快、呼吸短促等全身中毒的症状。随着病情的进一步发展，患者可能会表现出冷漠、憔悴、眼窝凹陷、嘴唇发绀、四肢冰冷、舌色变黄、皮肤干燥等症状。如果病情继续恶化，最终可能导致肝肾功能衰竭和呼吸循环衰竭而死亡。
面对这样的紧急情况，了解这些症状的表现和变化至关重要。及早发现并采取适当的治疗措施，可能有助于改善患者的预后，降低病情恶化的风险。
