怀孕18周已不能进行常规人流手术，需通过中期引产术终止妊娠。此时胎儿四肢、内脏及骨骼已基本发育成型，子宫增大明显，常规负压吸引或钳刮术无法安全实施。
1. 手术方式：需住院采用药物（如利凡诺羊膜腔内注射）诱发宫缩，使胎儿及胎盘自然排出，过程类似分娩；
2. 风险较高：可能出现宫颈裂伤、子宫穿孔、大出血、感染或羊水栓塞等并发症；
3. 医学指征要求：我国规定需提供胎儿畸形、孕妇健康风险等医学证明方可实施。
建议在正规医疗机构评估后谨慎决策，术后严格遵循医嘱以降低风险。
