若超声检查确认胚胎存活，应优先采取保胎措施（如黄体支持治疗、止血药物、卧床休息等），而非药物流产。药物流产仅适用于确诊为胚胎停育或难免流产（妊娠物部分排出）的情况。
药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠，使用米非司酮配伍米索前列醇。若孕周超过7周且胚胎存活，药物流产可能导致不全流产或大出血，风险显著增加。
先兆流产患者子宫蜕膜血管已存在病理性开放，药物流产可能加重出血。盲目药流还可能损伤子宫内膜基底层，增加宫腔粘连风险，尤其对有生育需求者需谨慎。
若保胎失败或胚胎已停止发育，可根据孕周选择：
出现先兆流产症状时应立即就医，避免自行用药。饮食需补充优质蛋白和维生素E（如鱼肉、坚果），并保持情绪稳定。
