清宫后子宫需要通过收缩排出残留积血,若收缩力不足可能导致血块滞留。典型表现为暗红色血块伴随下腹坠痛,通常需使用缩宫素或益母草颗粒促进恢复。
若血块较大(超过鸡蛋大小)、颜色鲜红或伴随发热、异味,可能提示组织残留或感染。超声检查可明确诊断,残留需二次清宫,感染则需抗生素治疗。
凝血障碍会导致血块松软且出血鲜红,需检测凝血功能;而激素波动或营养不足可能延缓内膜修复,表现为长期少量出血伴小血块。
若出血量突然增多(超过月经量)或出现休克症状,需立即就医排除宫外孕等急症。