药物流产的孕囊排出时间存在个体差异,但多数情况下在服用米索前列醇后3-6小时内完成。具体流程和时间受以下因素影响:
1. 米非司酮阶段:服用后48小时内主要起软化宫颈和破坏蜕膜的作用,少数人可能在此阶段排出胚胎(约占15%)。
2. 米索前列醇阶段:80%以上女性在服用后2-6小时出现规律宫缩并排出孕囊,出血量通常接近月经量。
若6小时后未排出,可追加米索前列醇;超过24小时无排出需复查超声,必要时行清宫术。完全流产的确认需1-2周,期间出血可能持续。