1. 子宫收缩与出血:药流通过米非司酮和米索前列醇等药物刺激子宫收缩,促使妊娠组织排出。此过程通常伴随腹痛和阴道出血,出血量一般持续1-2周,若超过3周需警惕残留或感染。

2. 子宫内膜脱落与修复:妊娠组织排出后,子宫内膜逐渐修复,新生内膜约1周开始覆盖,2-4周恢复至正常厚度(3-5mm)。修复速度受激素水平影响,卵巢功能减退者可能延迟。
3. 子宫体积缩小:药流后2-3周子宫体积逐渐恢复至未孕状态(长度约5-7cm),超声可监测收缩频率及血流变化。
1. 不完全流产:约10%案例因妊娠组织残留导致持续出血或大出血,需清宫术干预。残留组织可能抑制子宫收缩,引发感染或贫血。
2. 感染风险:宫颈口开放期间细菌易上行感染,表现为发热、异味分泌物或下腹压痛,需抗生素治疗。
3. 子宫内膜损伤:反复药流可能损伤基底层,导致月经量减少、宫腔粘连(阿舍曼综合征),严重时需宫腔镜手术。
4. 内分泌紊乱:突然终止妊娠可能引起月经周期异常,通常2-3个月经周期后恢复。
若出现剧烈腹痛、持续发热或异常出血,应立即就医。