本报讯 (记者 明眺生)昨日,我市医疗保障体系传来喜讯。市人力资源和社会保障局宣布,我市正式推出系列医保新政,致力于解决市民“病有所医”的需求。其中,备受关注的职工医保“封顶线”将大幅度提升,由原先的10万元提高到20万元。
随着医保新政的落地实施,我市的医疗保障覆盖面进一步扩大。截至今年8月底,全市参保人数已突破500万大关,达到517.79万人,参保覆盖率高达95.57%。这其中,职工医保参保人数达到329.17万人,居民医保和大学生医保分别为106.62万人和82万人。令人欣慰的是,医保基金运行平稳,收支平衡并略有节余。
此次医保新政不仅扩大了参保覆盖范围,更在参保人员的待遇水平上进行了全面的提升。最引人瞩目的莫过于职工医保“封顶线”的大幅提高。除此之外,居民医保的“封顶线”也从10万元提升至11万元。更令人兴奋的是,“封顶线”与大额医疗保险无缝衔接,为市民提供了更全面的保障。
新政还扩大了报销范围。居民生育医疗费用和残疾人医疗康复项目也被纳入医保报销范围。对于参保并享受低保的残疾人住院,更是取消了起付标准,并在现有标准上再提高医疗费报销比例2%。
在普通门诊方面,新政更是带来了实实在在的福利。过去,居民看普通门诊,医保最高只能报销30元,而如今,一年最高可报90元。这一重大改变意味着,在一个保险年度内,参保居民在定点医疗机构看普通门诊的医疗费,300元以下的费用,将由医保基金支付30%。
而在住院报销比例方面,新政也进行了相应的提高。居民医保基金对参保居民在起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院医疗费用,支付比例也有所调整。在三级医疗机构住院的报销比例由50%提高到60%,在二级医疗机构住院的报销比例由65%提高到70%。这一调整无疑是对市民的一大福音。
我市的新医保政策无疑是一场医疗福利的盛宴,不仅提高了医保待遇水平,还扩大了参保覆盖范围,真正做到了为民所想、为民所急。市民们可以期待在未来的日子里,享受到更加优质、便捷的医疗服务。