关于一起医疗争议事件的
这是一起令人痛心的医疗争议事件，一名77岁的老年患者在接受多器官切除手术后不幸离世。在此，我们将对事件的诊疗时间线、核心争议、医疗争议焦点、法律判决与责任认定以及事件暴露的医疗误区进行梳理和。
一、诊疗时间线与核心事实
患者于2018年8月因体检发现胆管扩张而入院，初步诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。虽然ERCP术及病理检查未发现恶性肿瘤证据，但外院PET-CT提示“恶性肿瘤可能性大”。医院在未进一步通过活检或复查病理确认癌症的情况下，直接建议进行全切除术。手术后，病理报告显示所有切除器官均无恶性证据。患者术后出现了肝功能衰竭、低血糖昏迷等严重并发症，最终不幸离世。
二、医疗争议焦点解读
1. 术前诊断依据不足
医院在缺乏恶性肿瘤病理确诊的情况下，仅凭PET-CT影像结果实施癌症根治手术，这显然违反了诊疗规范。知情同意书直接标注“癌手术”，未体现诊断的不确定性，这也引发了家属的质疑和不满。
2. 手术适应症与必要性的争议
术后病理及尸检均未发现癌症证据，这使得家属对器官切除的必要性产生了质疑。医疗鉴定认为医院在选择手术方式上存在不当，责任参与度较高。
3. 术后管理问题
患者术后出现了药物性肝损伤、继发性糖尿病等并发症，但医院未充分预见并处理相关风险，这也成为了医疗争议的一部分。
三、法律判决与责任认定
法院认定医院在术前诊断、手术方式选择及告知不充分等方面存在问题，并判决医院承担80%的赔偿责任。卫健委也已向涉事医院下发整改通知。
四、事件暴露的医疗误区警示
1. 影像学检查不能等同于确诊依据：PET-CT等影像结果需要结合病理检查才能确诊癌症。
2. 过度治疗的风险：对高龄患者实施创伤性极大的多器官切除术需要更严格的适应症评估。
3. 知情同意的规范性：医方在诊断不确定性及替代治疗方案方面需要明确告知患者及家属。
这起事件反映了临床实践中诊断流程规范性与医患沟通透明度的重要性，尤其对老年患者的高风险手术，更需要审慎决策。希望这起事件能引发更多对医疗规范和医患沟通的重视，避免类似悲剧的再次发生。
