股骨头坏死的早期诊断对其治疗与预后具有至关重要的作用。为了有效检查、预防和治疗早期股骨头坏死，我们首先需要深入了解患者的病史。
在询问病史时，医生将重点关注患者是否有髋关节创伤、皮质类固醇的应用、饮酒或贫血等病史。这些病史对于判断是否患有股骨头坏死具有重要意义。医生还会详细询问疼痛的部位、性质和与负荷的关系等临床症状，以便更准确地判断病情。
体检是诊断股骨头坏死的重要步骤之一，其中包括髋关节的旋转活动检查。通过体检，医生可以评估关节的活动范围，为后续的影像学检查提供重要参考。
在影像学检查方面，X线摄片是首选的检查方法。采用双髋后前位（正位）和蛙侧位进行X线摄影，可以清晰地显示股骨头坏死的囊性变化、斑点硬化、软骨下骨折和股骨头塌陷等病变。
核素扫描对于诊断早期股骨头坏死也具有较高的敏感性。特别是当热区出现冷区时，99锝二磷酸盐扫描可以确诊。单纯的核素浓度（热区）需要与其他髋关节疾病进行鉴别。这一检查方法可以用于筛查病变，并发现多个坏死灶。
对于II、III期病变，CT检查具有更高的分辨率，可以清晰地显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病变自我修复和软骨下骨。CT显示软骨下骨折的清晰度和阳性率优于MRI和X线片。二维重建技术甚至可以显示股骨头冠状位的整体情况。CT扫描不仅有助于确定病变，还可以为治疗方法的选择提供重要依据。
专家强调，股骨头坏死的早期是治疗的最佳时期，但早期症状相对不明显，患者往往难以察觉。建议患者及时进行检查，选择正规的医院及时发现和治疗疾病。通过全面的病史询问、体检和各种影像学检查，我们可以早期发现股骨头坏死，为患者的治疗提供有力的支持。
