我国将卒中视为首要死亡原因。为了有效应对这一严峻挑战，中华医学会神经病学分会脑血管病学组指南协作组在最近发布了《2010中国急性缺血性卒中诊治指南》和《2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》。这两份指南旨在助力降低卒中对我国民众健康的威胁。
在抗击卒中的战斗中，我们引入了Essen评分系统，以便对缺血性卒中患者进行早期评估和治疗。Essen评分将患者分为低危、高危和极高危三个等级，为医生提供了选择适当预防措施的明确依据。这一评分系统在不同人群中均表现出良好的预测效度，已成为近年来预防缺血性卒中复发的最佳模型。
对于高危患者，特别是Essen评分超过3分的患者，抗血小板药物是预防卒中再发的核心。波立维（氯吡格雷）等药品在这方面表现出良好的效果，患者需长期接受此类药物治疗，以最大程度地降低卒中复发的风险。值得注意的是，二级预防措施通常是终身性的，无论是抗血小板药物、他汀类药物还是降压药，用药时间越长，患者获得的益处越显著。
在临床实践中，医生将卒中分为急性期和二级预防期。对于卒中患者而言，医生的干预不应仅限于急性期的治疗。北京大学的黄一宁教授强调：“医生在本次卒中治疗的过程中，就应对下一次卒中的复发进行干预，即二级预防。”这意味着患者需要遵循医生的建议，注意识别和管理高危因素，并积极配合指南中的测评。
通过医生的尽早干预和患者的积极配合，我们可以更有效地降低卒中对患者健康的危害。让我们携手努力，共同为抗击卒中、守护国民健康贡献一份力量。希望每一位患者都能在与卒中的战斗中取得胜利，重新拥有健康与快乐的生活。
我们还需知道，这两份指南的发布不仅仅是为了指导医生和患者应对卒中，更是为了引发全社会对卒中问题的关注和重视。让我们共同行动起来，通过宣传、教育和健康生活方式的选择，为预防卒中做出更大的努力。只有通过全社会的共同努力，我们才能有效地降低卒中的发病率和死亡率，保护我们的亲人和朋友免受其害。
